Росгосстрах мед полис омс

Полис ОМС Росгосстрах 2019: услуги, как оформить, проверить готовность и отзывы

Росгосстрах мед полис омс

› Медицина › ОМС

В рамках закона у каждого гражданина РФ должен быть полис обязательного медицинского страхования. По этой страховке можно пользоваться бесплатной медициной, на всей территории РФ.

Бланк договора оформляется даже новорожденным, поскольку без него воспользоваться бесплатным лечением не получится.

Стоит обратить внимание на полис ОМС Росгосстрах, который можно оформить на привлекательных условиях.

О компании росгосстрах

Страховая компания Росгосстрах по достоинству считается лидером на рынке финансовых услуг. Страховщик оказывает качественную страховую помощь, начиная с 1921 года. Что касается ОМС, то данный продукт актуален 25 лет.

За все время своей деятельности организация развивалась. Сегодня  РГС это:

  • пенсионный фонд;
  • банк;
  • медицина.

РГС-Медицина – это самая крупная организация, услугами которой пользуется каждый второй гражданин, проживающий на территории РФ. По состоянию на 2019 год число застрахованных составляет более 22 000 000 человек.

Получить обязательное страхование можно на всей территории РФ. Специально для этого функционирует более 1 000 представительств, не считая официальных офисов.

Какие услуги можно получить по ОМС Росгосстрах

Обращаясь в офис Росгосстрах по ОМС, необходимо учитывать, какие услуги входят в данный продукт. Как показывает практика, каждый второй гражданин, проживающий на территории РФ, уверен, что он нужен только в поликлинике, для получения больничного листа.

Рассмотрим детально, что оплачивается:

  • скорая медицинская помощь;
  • стоматология;
  • вызов врача на дом;
  • эко и роды;
  • госпитализация и лечение;
  • получение необходимой консультации;
  • вакцинация;
  • обследование;
  • получение справок о состоянии здоровья.

Важно! Все перечисленные услуги можно получить не во всех клиниках, а только в государственных. Полный список учреждений можно уточнить по бесплатному телефону службы поддержки клиентов.

Куда обращаться за получением полиса ОМС

Оформить защиту можно в любом офисе страховой компании Росгосстрах, так и специализированном пункте выдачи. Обычно представитель компании представлен на почте.

Узнать информацию по офисам или пунктам всегда можно:

  • по бесплатному телефону 8 800 100 81 02;
  • на официальном сайте.

Для получения информации через интернет следует посетить официальный сайт и выбрать регион, где желаете воспользоваться услугой.

Какие документы понадобятся

Получить бланк по обязательной медицинской защите можно только после предоставления минимального пакета документов. Для оформления требуется:

  • личный паспорт получателя, если возраст застрахованного более 14 лет;
  • свидетельство о рождении, если необходима страховка для гражданина до 14 лет;
  • доверенность на получение ОМС, если застрахованный старше 14 лет и не может лично обратиться в офис, с целью получения документа.

Помимо перечисленных документов следует предъявить СНИЛС, при его наличии.

Что касается доверенности, то обращаться к нотариусу и платить средства совершенно не стоит. Составляется доверенность совершенно бесплатно, по форме страховщика.

Предлагаем вам скачать шаблон и заполнить его, прежде чем обратиться к страховщику. Помимо доверенности каждый застрахованный при оформлении ОМС в Росгосстрах обязан заполнить заявление.

  Шаблон документа предлагаем скачать совершенно бесплатно.

Если договор необходим иностранным лицам, то при себе необходимо иметь:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • вид на жительство или временное пребывание, при служебной командировки;
  • временную регистрацию.

Важно! Оформить медицинскую защиту без вида на жительство и прописки не получится. В таком случае есть только варианта – это купить ДМС или оплачивать услуги за счет собственных средств.

Как оформить полис: пошаговая инструкция

К сожалению не каждый знает, как оформить страховку. Специально для этого вашему вниманию пошаговая инструкция оформления полиса ОМС в Росгосстрах. Приобрести договор можно:

  • лично в офисе или специализированном пункте выдачи;
  • заказать через интернет.

Как получить полис в офисе Росгосстрах:

  • Первое что потребуется сделать – это выбрать офис или уточнить пункт подачи заявления. Как уже было сказано, данная информация доступна на официальном портале страховщика и по бесплатному телефону службы поддержки клиентов.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/rosgosstrah-5

Официальный сайт РГС – медицина: получение полиса ОМС, права и обязанности граждан — Страховой Вестник

Росгосстрах мед полис омс

Разветвлённая сеть страховых компаний Росгосстрах затрагивает даже самые удалённые регионы страны, в которую входит Росгосстрах – медицина, оказывающая также услуги в сегменте обязательного медицинского страхования, и объединяющая несколько аналогичных фирм.

Зайдя на РГС – медицина официальный сайт, любой гражданин может заполнить и подать заявку на замену или оформление полиса ОМС. В течение суток с ним обязательно свяжется специалист компании и подберёт подходящий пункт выдачи временного свидетельства на период оформления постоянного документа. Здесь же можно получить ответы на все интересующие вопросы.

Компания претерпела ряд изменений и теперь является крупнейшим поставщиком услуг в сегменте медицины.

Особенности страхования

Являясь дочерним отделением фирмы Росгосстрах, РГС – медицина предоставляет ряд преимуществ бесплатного медицинского обеспечения не только гражданам России, но и иностранцам, и лицам без гражданства, проживающим на территории страны, а также беженцам из горящих точек. Множество пунктов, разбросанных по всей территории государства, значительно упрощает решение основных вопросов страхования и удобства использования полисов. Наличие трудоустройства при получении его необязательно.

Существует некоторое разграничение по срокам действия полисов, а именно:

  • Для граждан выдаются бессрочные документы.
  • Беженцы по закону о соответствующей категории людей получают полис на срок пребывания на российской территории.
  • Лицам без гражданства и временно проживающим выдаётся полис на срок, которому соответствуют выданные временные документы на жительство.

Благодаря такому подходу все категории людей, проживающих временно и постоянно в России, могут пользоваться всеми благами бесплатной медицины.

Последовательность получения

Компания РГС – медицина первичный полис или замену другого выдаёт бесплатно, главное условие – совершеннолетие человека. Новорожденным детям, как правило, даётся бланк ОМС тот организацией, где получают его родители сразу после рождения. Подаётся заявление лично. В случае невозможности прийти лично, то полис оформляется доверенным опекуном.

К заявлению прилагаются следующие документы:

  • Удостоверение личности, то есть паспорт, свидетельство о рождении или любой документ, удостоверяющий право проживать на территории России, в том числе жалобу на решение суда не предоставлять статус беженца.
  • СНИЛС, если оно имеется.

В случае изменений имени или фамилии, утери, порчи документа переоформление полиса обязательно. Первоначально получается временный полис сроком на месяц, затем в том же отделении будет выдан постоянный документ.

Важно знать! Полис ОМС по российскому законодательству, выдаваемый бесплатно, может быть только один. Другие полисы считаются документами на добровольной основе и являются платными.

Представитель страховой компании обязан при выдаче документа ознакомить получателя с перечнем услуг и медицинских учреждений, где этот полис действителен, перечислив также права и обязанности гражданина, получившего этот документ.

  Бесплатное обслуживание гарантируется только в тех медицинских учреждениях, которые заключили договора с Росгосстрах и входят в перечень участников программ медстрахования.

Условия обращения на официальный сайт РГС – медицина или в офис компании

Страховая компания, выдавшая полис ОМС, является гарантом выполнения медицинских услуг и защитником гражданина при нарушении его прав. То есть при возникновении спорных вопросов необходимо обращаться именно в страховую компанию.

Каждое региональное отделение страховой компании имеет отделы, отвечающие за проведение экспертизы качества предоставленных услуг. Поэтому в любом случае нарушения прав и ущемлении интересов застрахованный гражданин должен обратиться в эти службы с жалобой.

При необходимости возмещения ущерба прилагаются копии всех платёжных документов и договоров, а также копии выписки из истории болезни и полиса ОМС.

В каких случаях следует обратиться к страхователю:

  • При отказе оказания экстренной медицинской помощи в отсутствии документа.
  • Если нарушены правила выдачи полиса ОМС или отказано в регистрации в системе.
  • В случае предъявленных требований оплатить лечение или обследование, не выходящее за рамки программ ОМС.
  • Некачественное предоставление услуги или несвоевременная помощь.
  • Любые нарушения прав пациента.

Рассматриваются письменные и устные жалобы. Срок рассмотрения письменного заявления один месяц. Кроме этого всегда можно обратиться в надзорные органы управления в области здравоохранения.

Вывод

Часто человек из-за незнания своих прав и обязанностей не заявляет о наступлении страхового случая, что приводит к безнаказанности деяния со стороны медицинского персонала. Поэтому каждому гражданину следует в обязательном порядке изучить его права и обязанности при получении полиса ОМС.

Источник: https://StrahovoyVestnik.com/rosgosstrah/ofitsialnyj-sajt-rgs-meditsina-poluchenie-polisa-oms-prava-i-obyazannosti-grazhdan.html

Росгосстрах полис ОМС: как и где оформить документ

Росгосстрах мед полис омс

Законодательством предусмотрено право каждого гражданина на получение квалифицированной медицинской помощи по определенному перечню услуг. Данное право регламентировано и закреплено как конституцией нашей страны, так и федеральными законами.

Для его получения каждый гражданин при достижении возраста дееспособности (18 лет) должен получить специальный полис медицинского страхования. Данный документ можно получить в определенной страховой компании.

Перечень компаний определен государством и находится в специальном реестре. Самой популярной компанией, которая имеет больше всего клиентов не только в сфере медицинского страхования, но и в остальных сегментах таковой деятельности является Росгосстрах.

Поэтому вопрос получения полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) у этого оператора так актуален.

Особенности обязательного медицинского страхования в компании Росгосстрах

Учитывая специфику полиса медицинского страхования Росно, и Росгосстрах (такой полис обязан иметь каждый гражданин России) компания свои филиалы практически во всех субъектах страны, так как охват граждан получателей данной услуги огромен (у данной компании более 10 миллионов клиентов только данного вида услуги). Также к особенностям оформления услуги получения такой услуги можно отнести относительно небольшое количество времени на получение полиса и большое количество представительств компаний медицинского страхования.

Этот фактор немаловажен, так как согласно законодательству полис действителен на всей территории страны (то есть при переезде, командировке или путешествии гражданин всегда может воспользоваться своим правом на получение медицинской помощи). Про страхование гражданской ответственности перед третьими лицами узнайте по этой ссылке.

На видео – описание особенности оформления полиса в компании:

Однако, при этом стоит помнить, что перечень бесплатных процедур может варьироваться от региона к региону (такой перечень устанавливается специальными нормативными актами в каждом субъекте).

Так при путешествии в другую область гражданин может не взять с собою полис, однако обратившись по месту нахождения филиала компании подтвердить свое право или получить временный документ.

Про описание и отзывы о страховой компании Жасо читайте в этой статье.

При отсутствии регионального филиала (а такая ситуация возникает нередко с небольшими компаниями) факт наличия полиса будет доказать на порядок сложнее.

В целом при разветвленной сети филиалов получить данный документ именно в этой компании достаточно беспроблемно. Про страхование квартиры при ипотеке читайте здесь.

Процесс получения страхового полиса ОМС

Для того чтобы получить полис необходимо обязательное личное присутствие заявителя (в скором времени законодательство в данном вопросе должно быть упрощено, и получение станет возможным через интернет). Про полис страхования ответственности экспедитора расскажет этот материал.

Какие нужны документы, чтоб оформить

Заявление подается собственноручно, в нем указывается причина (получение полиса), а также прикладывается необходимый перечень документов, чтоб оформить полис:

  • Паспорт гражданина России (выдается с 14 лет), так как получение полиса предполагает дееспособность в отношении несовершеннолетних представителей документ получают законные представители (родители или опекуны), при этом оформление доверенности как для третьих лиц в данном случае не требуется;
  • В случае изменения идентифицирующих человека данных, таких как смена фамилии, имени, необходимо также предоставить документы, подтверждающие смену данных;
  • В случае если человек не является гражданином России, ему необходимо предоставить пакет дополнительной документации, подтверждающий законное право нахождения на территории России (паспорт, либо иной документ, подтверждающий личность, документы из миграционной службы, СНИЛС, трудовой договор);
  • Для граждан, представляющих, чьи либо интересы необходимо наличие нотариальной доверенности.

На видео – процесс получения полиса:

При подаче документов законодателем установлен единый срок производства и выдачи полиса – 30 календарных дней. Данный срок исчисляется с момента подачи заявления (в зависимости от региона проживания и соответственно загруженности филиала на практике данный срок может быть меньшим, однако никогда не большим). Про страхование титула, при покупке квартиры читайте тут.

Об изготовлении документа гражданин будет извещен по поданным контактным данным в заявлении либо письменно, либо по телефону.

При подаче полного пакета документов основания для отказа в изготовлении полиса отсутствуют. В случае возникновения трудностей с получением, восстановлением при утрате, или при смене фамилии, гражданин имеет право обратиться с повторным заявлением, подать жалобу руководству филиала, а случае отсутствия реакции обратиться в органы прокуратуры.

Получение документа посредством доверенности

Также у гражданина всегда есть возможность получения документа посредством доверенности для третьих лиц.

Для этого необходимо обратиться в нотариальную контору и составить соответствующий документ на получение полиса, при этом заверив его у нотариуса. В конторе, также можно поменять полис ОМС.

Работники компании при подаче заявления и соответствующего пакета документов обязаны принять заявление подкрепленное доверенностью.

Источник: https://ostrahovke.online/lichnoe/meditsinskoe/obyazatelnoe/rosgosstrah-polis-oms.html

Омс росгосстрах (ргс) медицина — отзывы, полис, о компании

Росгосстрах мед полис омс

«РГС – Медицина» – это бренд компании «Росгосстрах», который занимается исключительно обязательным медицинским страхованием. Его среди других медицинских страховщиков чаще всего выбирают наши соотечественники.

Компания предлагает полисы ОМС во всех регионах РФ и является гарантом качества услуг, получаемых в медицинских учреждениях клиентами.

О компании

«РГС – Медицина» – крупнейший медицинский страхователь на территории РФ, занимающийся защитой обладателей полисов обязательного медицинского страхования Росгосстрах ОМС.

Компания начала свою деятельность в 2002 году.

Держателями акций страховой компании РГС-Медицина являются компании «Росгосстрах» — 30% акций и «РГС МедИнвест», владеющая контрольным пакетом — 70%.

С 2011 по 2013 г. в компанию влились несколько региональных и небольших федеральных СМО: «СК Экофонд», «СМО Липецк – Здоровье», МСК «Икар», «СМК Айболит». С 2017 года в союз вошёл страхователь «Капитал Медицинское страхование».

Организация имеет крупную сеть. Филиалы расположены в 40 субъектах РФ. Обслуживание населения выполняют высококвалифицированные специалисты.

Благодаря значительному количеству пунктов страхования, численность которых по всей стране преодолела тысячу, клиенты своевременно осуществляют обязательную процедуру оформления документов ОМС. Это позволяет беспрепятственно получать необходимую бесплатную медицинскую помощь.

Доступность и надёжность обеспечили непререкаемый авторитет страховщику. Его клиентами являются 22 миллиона человек. Это каждый седьмой житель нашей страны.

Преимущества РГС

Каждый гражданин РФ имеет право на выбор страховой организации в системе ОМС и её замену – это закреплено в законодательстве РФ. Так как нормы для страховщиков регулируются государством, то компании имеют много общего, однако существуют тонкости, сильно влияющие на привлекательность и конечное решение потенциальных клиентов.

Эта страховая медицинская организация обладает значительными преимуществами:

  1. «РГС – Медицина» дочерняя компания Росгосстраха. Благодаря масштабности, организация легко справляется с контролем качества медицинских услуг и оформлением ОМС документов.
  2. Постоянное сопровождение клиентов с помощью круглосуточных федеральных и региональных контакт-центров. Оказание консультативной помощи застрахованным при получении медицинских услуг или при нарушении их прав.
  3. За обеспечением качества медицинской помощи наблюдают 380 штатных и 1500 нештатных врачей-экспертов. С помощью их трудоёмкой работы за 9 месяцев 2017 года застрахованные лица получили по судебному решению материальное возмещение на сумму 2,25 млн. рублей.
  4. Уставной капитал организации 210 млн. рублей, что обеспечивает 100% защищённость клиентов от невыплат денежных средств.
  5. Широкая сеть компании «Росгосстрах» дает клиентам возможность оформить полис ОМС в отдалённых уголках нашей страны.
  6. Наличие системы страховых представителей, которые занимаются:
    • приёмом обращений граждан через телефон, е-мейл, заявки на сайте, письма, личные обращения;
    • информированием граждан с помощью СМИ, интернет-ресурсов;
    • проведением обучающих курсов, размещением информации на стендах;
    • индивидуальным оповещением граждан с помощью СМС, телефонных звонков, почтовой рассылки и консультированием при получении полиса;
    • контролем качества оказываемых медицинских услуг;
    • проведением анкетирования клиентов.
  7. РГС постоянно развивается, использует новые технологии. Одно из нововведений — электронный полис, который превосходит привычный бумажный по целому ряду показателей:
    • пластиковая карта полиса обладает компактным размером;
    • его крайне сложно случайно повредить (известен случай, когда он остался полностью функционален после полуторачасовой стирки в стиральной машине);
    • при его использовании отсутствует необходимость предъявления в поликлинике паспорта, так как вся необходимая информация находится на чипе.
  8. К другим преимуществам компании можно отнести:
    • возможность подачи онлайн-заявки на бесплатную доставку 5 и более полисов, что позволяет получить документ прямо на рабочем месте, в удобное для застрахованного лица время;
    • приобретение электронного полиса ОМС с помощью онлайн-заявки через официальный сайт организации.

Как получить полис РГС

Оформить полис «РГС – Медицина» могут следующие категории населения:

  • все граждане Российской Федерации;
  • иностранные граждане, проживающие в России на постоянной и временной основе, а также физлица которые не имеют гражданства нашей страны;
  • беженцы — лица, получившие право на обязательное медицинское страхование.

Наличие официального трудоустройства значения при оформлении полиса ОМС в компании «РГС», как впрочем и в других российских СМО не имеет.

Получить полис ОМС лично может любой гражданин, достигший совершеннолетия. Выдача этого документа – бесплатная услуга, основанием для которой является заявление лица о выборе или замене страховой организации.

Бесплатное страхование новорождённых детей проще всего осуществить в той же страховой организации, к которой принадлежат их родители.

Подача заявления осуществляется лично или через законных представителей по оформленной доверенности.

Документы, необходимые для его оформления

Для получения полиса ОМС «РГС – Медицина» требуется предоставить целый ряд документов, без которых процедура будет неосуществима. К этим документам относятся:

  • заявление на получение полиса;
  • паспорт для взрослого человека или свидетельство о рождении для детей;
  • СНИЛС, если имеется;
  • для иностранных граждан требуется паспорт или документ, который удостоверяет их личность;
  • для граждан, имеющих статус «беженец», наличие копии документа об этом статусе. Если по каким-либо причинам заявление о предоставлении статуса было отклонено, то наличие копии жалобы о непредставлении этого статуса.

Подробнее узнать о том, как проходит замена полиса ОМС — https://strahovanie365.ru/medical/oms/polis/zamena-strakhovogo-medicinskogo-polisa-oms.html.

После оформления документа выдаётся временное свидетельство, которым можно пользоваться в течение месяца пока не придёт настоящий полис ОМС.

Права и обязанности, застрахованных в РГС

Лица, застрахованные по программе ОМС, имеют права и обязанности.

При возникновении сложностей с получением медицинского обслуживания необходимо принимать меры по разрешению сложившейся ситуации. Правильный выход — обращение к представителям СМО.

К правам застрахованных граждан относятся:

  • гарантированное получение помощи в медицинских учреждениях без оплаты услуг медицинского персоналапри наступлении страхового случая (болезни);
  • осуществление свободного выбора страховой компании ОМС, что определяется законодательством;
  • самостоятельный выбор лечащего врача;
  • получение полной и подлинной информации о комплексе услуг, предоставляемых по программе ОМС, условиях обеспечения и качестве обслуживания;
  • возможность осуществления перемены СМО один раз в течение года до 1 ноября;
  • компания страхователь принимает на себя обязательства обеспечения сохранности персональных данных граждан;
  • медицинская страховая компания обязана выплачивать ущерб, нанесённый клиенту при неисполнении мед.учреждением своих обязанностей, или при выполнении их не на должном уровне;
  • получение защиты прав и интересов в области ОМС.

К обязанностям граждан следует отнести следующие пункты:

  • предъявление полиса при обращении в медицинское учреждение;
  • обязательное уведомление страховой компании об изменении данных: фамилии, имени, места жительства и т. д. в течение одного месяца;
  • подача заявления о выборе страховой компании лично или через законного представителя;
  • осуществление выбора страховой компании при переезде в течение 1 месяца, если компания, с которой имеется договор по ОМС, в этом регионе недействительна.

Защита прав клиентов

Медицинская страховая компания РГС строго следит за выполнением обязательств медучреждений перед клиентом.

При нарушении прав, от застрахованного лица потребуется написание жалобы в страховую компанию. Бланк можно скачать на официальном сайте, а после заполнения подать в РГС.

Если требуется возмещение расходов, к жалобе нужно приложить копии следующих документов:

  • платёжные квитанции, товарные чеки, которые могут подтвердить оплату медицинских услуг;
  • документы на оказание платных услуг;
  • выписки из амбулаторной карты;
  • копию ОМС полиса.

Полис ОМС от РГС для иностранных граждан

Иностранные граждане также могут получить ОМС, однако следует различать лиц, постоянно проживающих на территории РФ и временно пребывающих. Подробнее в статье — медицинский полис для иностранных граждан.

Иностранные граждане, проживающие постоянно в России, для получения ОМС должны представить следующие документы:

  • паспорт иностранного гражданина либо другой документ удостоверяющий личность;
  • вид на жительство;
  • СНИЛС, если имеется.

Иностранные граждане, которые временно проживают в России, должны предоставить для получения ОМС следующие данные:

  • паспорт иностранного гражданина либо другой удостоверяющий личность документ;
  • СНИЛС, при наличии.

Страховое свидетельство ОМС оформляется на срок пребывания гражданина на территории РФ, при постоянном жительстве является бессрочным.

Полезная информация

Центральный офис «РГС – Медицина» находится по адресу:г. Москва, Дмитровское шоссе, 25, корп. 1, метро Тимирязевская.

Телефон центрального офиса: 8-499-142-72-26

Источник: https://strahovanie365.ru/medical/oms/strakhovye-kompanii/oms-rosgosstrakh-rgs-medicina-otzyvy-police-o-kompanii.html

Перечень страховых компаний, предлагающих полис ОМС в Москве

Росгосстрах мед полис омс

Медицинское страхование – основа социальной защиты населения, гарантирующая предоставление бесплатных медицинских услуг в государственных учреждениях здравоохранения.

Страхование лиц, живущих на территории России, осуществляется территориальными отделениями Фонда обязательного медицинского страхования.

В Москве и московской области действует ряд компаний, оказывающих услуги по оформлению обязательной медицинской страховки. Перечень страховых компаний ОМС Москвы будет приведен ниже.

Что представляет собой договор ОМС

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) начала свою работу в 1993 году как следствие ситуации, сложившейся на тот период в стране и системе здравоохранения. С течением времени основные базовые функции, заложенные в ней, претерпевали значительные изменения, основываясь на потребностях жителей РФ в получении медицинских услуг.

Изначально договор заключался на срок до 1 года, как правило, работодателем, и подлежал замене при смене рабочего места или по истечении срока действия. Страховой полис предоставлял возможность получения медицинской помощи в учреждениях здравоохранения по месту прописки.

В 2011 году распоряжением правительства на всей территории РФ были введены в обращение полисы ОМС единого типа. Договор медицинского страхования теперь заключается непосредственно владельцем полиса с выбранной на свое усмотрение компанией, имеющей право на деятельность в рамках ОМС.

Он бессрочен и дает возможность получать медицинские услуги в любом субъекте РФ, независимо от места выдачи полиса и регистрации его владельца.

В случаях, когда страховая компания по каким-то критериям не удовлетворяет обладателя полиса, договор с ней можно расторгнуть и обратиться в другую, но делать это допускается 1 раз в течение года.

Какие возможности предоставляет полис ОМС

Перечень медицинских услуг, включенных в полис, ежегодно устанавливается Комитетом по здравоохранению правительства России. В зависимости от реальных потребностей жителей различных субъектов РФ, этот перечень может изменяться и дополняться территориальными отделениями ФОМС.

В основной список оказываемых услуг входят следующие:

  • оказание экстренной медицинской помощи (на дому и в медицинских учреждениях, включая услуги травмпунктов);
  • диагностика, профилактика и лечение заболеваний органов и систем, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность организма человека, наблюдение во время беременности, родов, послеродовом периоде;
  • предоставление медицинских услуг в поликлинике, в стационаре постоянного или дневного пребывания;
  • оказание медикаментозной помощи, обеспечение должного стационарного ухода в период реабилитации после перенесенного хирургического или иного вмешательства;
  • диспансеризация населения;
  • обязательная вакцинация, проводимая с учетом специфики региона;
  • льготное обеспечение лекарствами в рамках, установленных Комитетом по здравоохранению.

Важно помнить, что оказание бесплатной медицинской помощи на основании полиса ОМС осуществляется только в государственных учреждениях здравоохранения. В коммерческих клиниках он не действует.

Кроме того, к бесплатным услугам не относятся:

  • создание условий повышенной комфортности в месте пребывания пациента (отдельная палата, теле и видео аппаратура, индивидуальное меню и т.д.);
  • медицинские экспертизы и освидетельствования, консультации высококвалифицированных специалистов;
  • проведение дополнительных обследований без назначения врача;
  • диагностика и лечение недугов, предполагающих анонимное медицинское обследование (кроме диагностики ВИЧ);
  • косметологические услуги;
  • санаторно-курортное лечение.

Кому положен полис ОМС

Всем лицам, живущим на территории РФ, независимо от возраста, наличия гражданства и их социального статуса положено иметь полис ОМС. Совершеннолетним гражданам России полис оформляется на основании следующих документов:

  • паспорта;
  • СНИЛС;
  • договора на оказание страховых услуг.

Для несовершеннолетних детей предусмотрена выдача полиса на основании заявления родителя или законного представителя, при предъявлении ими свидетельства о рождении ребенка, паспорта (если ребенок старше 14 лет) и документов, удостоверяющих личность родителя.

Иностранным гражданам с РВП, видом на жительство, а также лицам, со статусом беженцев для оформления полиса ОМС потребуются следующие документы:

  • паспорт иностранного подданного;
  • вид на жительство/справка, подтверждающая статус беженца.

Перевод на русский язык и нотариальное заверение всех документов, подтверждающих личность иностранного подданного, будь то паспорт или свидетельство о рождении – обязательны. При условии временного проживания в Российской федерации, полис предоставляется не бессрочно, а на срок, определенный в документах, разрешающих временное проживание.

Получение полиса ОМС

  1. Первым этапом является поиск компании-страховщика, оказывающей услуги ОМС и удовлетворяющей требованиям субъекта страхования. Перечень подобных организаций с адресами, телефонами и графиком работы можно найти в интернете, задав поиск по своему региону.
  2. Следующий этап – изучение отзывов о деятельности, выполняемой страховщиками.

    Подобного рода оценка важна на том основании, что страховая компания является органом, осуществляющим контроль над деятельностью медицинских учреждений, качеством предоставляемых ими услуг и большинство вопросов и нареканий со стороны пациентов в адрес лечебных учреждений решается посредством обращения к работникам страховой компании.

  3. Далее следует представить документы и оформить договор ОМС непосредственно в офисе выбранной компании.

Изготовление полиса происходит в течение 30 календарных дней с момента подачи документов. На это время предоставляется бланк временного полиса, действие которого прекращается с передачей клиенту оригинала полиса ОМС.

Перечень страховых компаний Москвы

Страховые компании ОМС Москвы предлагают гражданам услуги по выдаче полисов и имеют филиалы практически во всех административных округах.

ООО ВТБ Медицинское страхование

Источник: https://prostrahovcu.com/meditsinskoe-strahovanie/strahovye-kompanii-oms-moskvy.html

Омс росгосстрах (ргс) медицина — отзывы, полис, о компании

Росгосстрах мед полис омс

Каждый гражданин РФ имеет право на выбор страховой организации в системе ОМС и её замену – это закреплено в законодательстве РФ. Так как нормы для страховщиков регулируются государством, то компании имеют много общего, однако существуют тонкости, сильно влияющие на привлекательность и конечное решение потенциальных клиентов.

Эта страховая медицинская организация обладает значительными преимуществами:

  1. «РГС – Медицина» дочерняя компания Росгосстраха. Благодаря масштабности, организация легко справляется с контролем качества медицинских услуг и оформлением ОМС документов.
  2. Постоянное сопровождение клиентов с помощью круглосуточных федеральных и региональных контакт-центров. Оказание консультативной помощи застрахованным при получении медицинских услуг или при нарушении их прав.
  3. За обеспечением качества медицинской помощи наблюдают 380 штатных и 1500 нештатных врачей-экспертов. С помощью их трудоёмкой работы за 9 месяцев 2017 года застрахованные лица получили по судебному решению материальное возмещение на сумму 2,25 млн. рублей.
  4. Уставной капитал организации 210 млн. рублей, что обеспечивает 100% защищённость клиентов от невыплат денежных средств.
  5. Широкая сеть компании «Росгосстрах» дает клиентам возможность оформить полис ОМС в отдалённых уголках нашей страны.
  6. Наличие системы страховых представителей, которые занимаются:
    • приёмом обращений граждан через телефон, е-мейл, заявки на сайте, письма, личные обращения;
    • информированием граждан с помощью СМИ, интернет-ресурсов;
    • проведением обучающих курсов, размещением информации на стендах;
    • индивидуальным оповещением граждан с помощью СМС, телефонных звонков, почтовой рассылки и консультированием при получении полиса;
    • контролем качества оказываемых медицинских услуг;
    • проведением анкетирования клиентов.
  7. РГС постоянно развивается, использует новые технологии. Одно из нововведений — электронный полис, который превосходит привычный бумажный по целому ряду показателей:
    • пластиковая карта полиса обладает компактным размером;
    • его крайне сложно случайно повредить (известен случай, когда он остался полностью функционален после полуторачасовой стирки в стиральной машине);
    • при его использовании отсутствует необходимость предъявления в поликлинике паспорта, так как вся необходимая информация находится на чипе.
  8. К другим преимуществам компании можно отнести:
    • возможность подачи онлайн-заявки на бесплатную доставку 5 и более полисов, что позволяет получить документ прямо на рабочем месте, в удобное для застрахованного лица время;
    • приобретение электронного полиса ОМС с помощью онлайн-заявки через официальный сайт организации.
  • Выбирайте программу добровольного медицинского страхования сообразно своим потребностям: вы сами определяете объем услуг и учреждение.
  • Лечение в лучших клиниках России, включая частные и ведомственные учреждения.
  • Гарантия своевременной квалифицированной помощи.
  • Отличный сервис и экономия вашего времени: никаких очередей и оптимальные сроки лечения.
  • Специализированные продукты страхования по ДМС: «РГС Защита здоровья»

    Страховая программа «РГС Защита здоровья» — это удобное и простое решение для страхования здоровья в случае ухудшения его состояния в результате травмы, произошедшей по любой причине в течение срока страхования.

    Страховой полис «РГС Защита здоровья» поможет вам получить:

    • Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах,
    • Экстренную и неотложную стационарную помощь (не более одной госпитализации).

    Страховая сумма — 200 000 рублей.Страховая премия — 2 000 рублей.Полис действует на всей территории России. На страхование принимаются лица от 0 до 74 лет.

    Срок страхования — 1 год.

«РГС Защита от клеща»

Данная программа обеспечивает проведение мероприятий по предотвращению и лечению заболеваний, вызванных укусом клеща. «РГС Защита от клеща» включает амбулаторную, стационарную, реабилитационно-восстановительную помощь. В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:

  • лабораторные исследования,
  • экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
  • наблюдение у специалиста,
  • госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.

Подробнее о программе

«РГС Здоровье»

Острое заболевание, обострение хронической патологии, отравление, травма – эти и другие состояния требуют оказания медицинской помощи. Ее можно получить по полису ДМС с программой «РГС Здоровье» в подходящих вам лечебных учреждениях. Несколько программ страхования, в том числе «Стоматологическая помощь» и «Экстренная помощь», позволяют выбрать оптимальные условия.

Подробнее о программе

«РГС Защита от гепатита»

ДМС с программой «РГС Защита от гепатита» актуально при заболевании острыми вирусными гепатитами B и C. Оно позволяет получить услуги, не включенные в полис ОМС (дополнительные исследования, амбулаторно-поликлиническое обслуживание, приобретение дорогостоящих медикаментов).

Подробнее о программе

«РГС Гость»

Программа разработана в соответствии с требованиями законодательства РФ. Полис, оформленный в рамках программы «РГС Гость», подходит для получения патента на осуществление трудовой деятельности или разрешения на работу. Он дает возможность обращаться за первичной медико-санитарной и неотложной помощью в специализированные учреждения.

Подробнее о программе

«Медицинская помощь при ДТП»

В рамках программы можно обратиться в медицинские учреждения, с которыми Страховщик имеет договорные отношения, по поводу травмы, полученной при ДТП на территории РФ. В список услуг входят консультации, экстренная стационарная и скорая медицинская помощь. Страховые случаи также распространяются на застрахованных лиц, находящихся в момент ДТП в транспортных средствах категории В, С, D.

Подробнее о программе

«Международная медицинская помощь»

В рамках данной программы застрахованный может обратиться в определенные медицинские учреждения для получения помощи по подтверждению и лечению ряда впервые диагностированных критических заболеваний.

«Международная медицинская помощь» дает возможность обслуживания в ведущих клиниках у экспертов мирового уровня, специализирующихся на лечении данных критических заболеваний.

Услуги по организации лечения за рубежом предоставляются компанией Best Doctors.

Подробнее о программе

Юридиада
Добавить комментарий